Открытые документы
Диагноз Рамазана и медицинские заключения
Здесь опубликованы оригиналы врачебных заключений на Рамазана и их расшифровка: свежие приёмы офтальмолога и невролога, а ниже — обследования 2023 года, которыми искали причину нистагма вне глаз. Все документы со штампами клиник и подписями врачей.
Нистагм
Постоянный горизонтальный ротаторный нистагм — глаза непроизвольно колеблются с двухмесячного возраста. Мозг не успевает построить чёткое изображение.
Сходящееся косоглазие обоих глаз
Двустороннее сходящееся косоглазие, эзотропия около 10 градусов.
Миопический астигматизм обоих глаз
Острота зрения — 0,1 на каждом глазу даже с коррекцией. Выписаны очки cyl −1,5/−0,75 на постоянное ношение.
Частичная атрофия зрительных нервов
На глазном дне диски зрительных нервов бледные и слегка уменьшены в размере. Это отдельная причина снижения зрения — помимо дрожания глаз.
Консультативный приём офтальмолога
3 сентября 2026 года · Семейная офтальмологическая клиника, Краснодар
Что в заключении
- Жалобы: снижение зрения вдаль обоих глаз
- Нистагм крупноразмашистый
- Угол косоглазия без коррекции: OD +10–15, OS +10–15
- Подвижность глаз в полном объёме
- Передний отрезок не изменён, реакция зрачка на свет живая
- Глазное дно: OU диски зрительных нервов бледные, слегка уменьшены в размере, границы чёткие
- Макулярные рефлексы не дифференцируются
- Периферические отделы сетчатки визуально не изменены
- Диагноз: врождённая патология — горизонтальный нистагм, частичная атрофия зрительных нервов, простой миопический астигматизм обоих глаз
- Код МКБ: H52.2 астигматизм
Осмотр детского офтальмолога
28 августа 2026 года · Казбан Оксана Евгеньевна, МЦ «Альфа»
Что в заключении
- Жалобы: нистагм
- Нистагм горизонтальный, среднеразмашистый, с ротаторным компонентом
- Эзотропия 10 градусов, одновременно
- Острота зрения OD 0,1 и OS 0,1 с коррекцией
- Рефракция OD sph +0,25 cyl −2,0 ax 9; OS sph +0,0 cyl +0,75 ax 122
- Диагноз: горизонтальный нистагм, миопический астигматизм обоих глаз
- Лечение: очки cyl −1,5/−0,75 ось 9/125 на постоянное ношение
- Направление: обследование в глазной клинике, исключить абиотрофию сетчатки
Первичный приём невролога
28 августа 2026 года · Бутова Татьяна Борисовна, МЦ «Альфа»
Что в заключении
- Жалобы: постоянный нистагм с двухмесячного возраста
- Родился в срок, вес 4600 г, по шкале Апгар 8–9 баллов
- КТ головного мозга от 2024 года — без патологии
- ЭЭГ: биоэлектрическая активность соответствует возрасту
- Физически развит по возрасту, речь связная, предложениями
- Постоянный ротаторный нистагм, сходящееся косоглазие с двух сторон
- Основной диагноз МКБ: H55 — нистагм и другие непроизвольные движения глаз
- Сопутствующий диагноз МКБ: H50.9 — косоглазие неуточнённое
- Гипермобильность суставов
- Рекомендовано: МРТ головного мозга, приём офтальмолога, приём травматолога-ортопеда
Что исключили: дело только в глазах
Нистагм — это симптом, а не самостоятельная болезнь. Он может указывать на проблему с мозгом, зрительным нервом или быть частью синдрома, поэтому в первые месяцы жизни Рамазана врачи искали причину не только в глазах. Все обследования дали отрицательный результат — грубой неврологии у него нет.
ЭЭГ — двухчасовой мониторинг
20 апреля 2023 года · Олефир Лариса Игнатьевна, Клиника «Екатерининская», Краснодар
- Запись в бодрствовании и в состоянии физиологического сна
- Пароксизмальных форм активности не выявлено
- Эпиактивности не выявлено
- Очаговой патологии не выявлено
- Чёткой полушарной асимметрии не выявлено
КТ головного мозга
14 июня 2023 года · Масько Д. И., Детская краевая клиническая больница, Краснодар
- Желудочки мозга не расширены, не смещены
- Смещения структур мозга не выявлено
- Отёка, объёмного процесса, кровоизлияния не выявлено
- Сосудистой мальформации и порока развития не выявлено
- Отмечено локальное расширение наружных ликворных пространств
Обследование слуха у сурдолога
29 апреля 2023 года · Смирнова Ирина Алексеевна, МЦ «МастерСлух», Краснодар
- Тимпанограмма AD/AS: тип A/A, нарушений не выявлено
- Акустический рефлекс зарегистрирован с обеих сторон
- Отоакустическая эмиссия зарегистрирована, тест пройден
- КСВП и ASSR — в пределах возрастной и физиологической нормы
Что означают эти диагнозы простыми словами
При нистагме глаза не удерживают точку фиксации: они непрерывно колеблются. Зрительная кора получает смазанное изображение, и острота зрения не развивается — у Рамазана она составляет 0,1 при норме, близкой к 1,0. Очки исправляют астигматизм, но саму амплитуду колебаний не убирают.
Сходящееся косоглазие добавляет вторую проблему: глаза смотрят в разные точки, и мозг не может собрать из двух картинок одну объёмную. Со временем он начинает подавлять изображение с одного глаза, и тот слабеет ещё сильнее.
Хирургия работает с глазодвигательными мышцами: их положение и натяжение меняют так, чтобы уменьшить колебания и свести оси глаз. Операции делают этапами, с перерывами на восстановление — поэтому их три, а не одна.